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Prevalencia de diabetes tipo 2 y obesidad en dos poblaciones aborígenes de Chile en ambiente urbano.

Rev Chil Nutr. Villena JE. Diabetes Mellitus in Peru.

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No obstante, no han realizado una evaluación crítica de la literatura, no han incluido algunos buscadores de literatura internacional, y no han resumido estudios prospectivos o de incidencia. Motivación para realizar el estudio.

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PLoS medicine. La población objetivo fueron hombres y mujeres mayores de 18 años aleatoriamente seleccionados de la población general.

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No hubo intervención ni comparador de interés. El desenlace de interés fue la prevalencia o incidencia de diabetes mellitus tipo 2, sólo si el caso fue diagnosticado mediante un examen de laboratorio reconocido 13 American Diabetes Association. Asimismo, se excluyeron reporte o serie de casos.

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Con la licencia, el los autor es autorizan a la revista de la Pontificia Universidad Javeriana Seccional Cali:. La publicación por primera vez en la revista, de acuerdo con las condiciones internas que la Universidad ha establecido para estos efectos.

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En primer lugar, se hizo un tamizaje del título y resumen de cada manuscrito; este proceso fue realizado por los dos investigadores autores de esta revisión de manera independiente y los conflictos fueron resueltos por convención. En segundo lugar, los estudios seleccionados de la primera etapa fueron estudiados en texto completo para definir si efectivamente cumplían con los criterios de selección.

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Los artículos seleccionados fueron evaluados en términos de riesgo de sesgo risk of bias siguiendo los criterios de la escala Newcastle-Ottawa Por la heterogeneidad de los resultados, y lo dispersos que estuvieron en tiempo y espacio, no se realizó una síntesis cuantitativa p.

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Los resultados se presentan de manera cualitativa. El texto completo de 42 artículos fue estudiado, y se eliminaron 22 artículos. La Figura 1 detalla este proceso y los motivos que llevaron a excluir textos completos.

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De los nueve artículos seleccionados, dos fueron escritos y publicados en español 21, La Figura 3 muestra la prevalencia de diabetes en el tiempo y señala borde rojo aquel estudio de alcance nacional. La Figura 3 presenta estos estudios en su relación temporal.

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En el Anexo 2 se detalla la evaluación de riesgo de sesgo de cada estudio. De igual incidencia de diabetes mellitus tipo 2 no brasil, el estudio PERU MIGRANT ha evidenciado que sujetos de zonas rurales, personas de zonas urbanas, e individuos que han migrado de zonas rurales a urbanas, tienen distinta prevalencia de diabetes entre sí No obstante, el estudio PERU MIGRANT Study informó que este estimado muestra una gradiente en aumento desde personas en zonas rurales, pasando por aquellas que migraron de zonas rurales a urbanas, y finalmente individuos en zonas urbanas Debido a los criterios de selección planteados para esta revisión, los estudios seleccionados tienen bajo riesgo de sesgo y metodologías robustas.

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No obstante, consideramos poco probable que existan tesis no publicadas como artículos científicos que hayan conducido estudios poblacionales o inclusive nacionales.

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En general, muchas tesis abarcan poblaciones reducidas o son hechas en centros de atención de salud, ya sea atención primaria u hospitales. En cualquier caso, invitamos a los estudiantes y autores de tesis que publiquen sus hallazgos, sobre todo aquellos que pueden ayudar a cerrar las brechas identificadas por esta revisión como es la escasa evidencia de poblaciones de la selva. Como se ha discutido previamente, complementar la evidencia disponible con estudios en poblaciones rurales y de la selva parece relevante y necesario.

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En cualquier caso, las conclusiones de esta investigación deben tomarse con precaución y teniendo en cuenta el sistema de reclutamiento empleado. Todos los participantes asistieron en forma voluntaria al consultorio comunal, donde se realizó una prueba de tolerancia oral a la glucosa en condiciones de ayuno y una posterior toma de muestra a los min.

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La edad promedio fue mayor en el grupo Aymara que en el grupo Mapuche. Las mediciones antropométricas, peso, talla y circunferencia cintura-cadera ICCse realizaron con los individuos descalzos y vestidos con ropa liviana.

Apenas me dió y tengo 15 años lo peor es que no fue por mi alimentación fue por qué me tuve la glucosa súper baja durante un mes entero y deje de producir insulina

Para la clasificación de obesidad se utilizaron criterios de la OMS 14 La presión arterial sistólica PS y diastólica PD se determinó con el individuo sentado y en reposo y se consideró el promedio de dos mediciones, una realizada al ingreso y otra una vez finalizada la prueba de tolerancia. Todas las determinaciones bioquímicas se click en la muestra tomada en ayunas.

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La glicemia se analizó mediante prueba de glucosa-oxidasa. Las diferencias estadísticas han sido analizadas mediante la prueba de t de Student o Chi cuadrado con el programa Stata 7.

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La prevalencia de diabetes tipo 2 mostró un importante incremento respecto a las cifras publicadas por otros estudios en ambiente rural. El valor de prevalencia estimado para esta investigación ha incluido a todos los diabéticos conocidos y diagnosticados involucrados en ella.

En el grupo Aymara, del total de 11 diabéticos, 4 de ellos conocían previamente su enfermedad y 7 individuos fueron diagnosticados en terreno.

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En el grupo Mapuche del total de 12 diabéticos, 6 de ellos estaban en tratamiento y se diagnosticaron 6 nuevos casos. La Tabla 3 muestra el porcentaje de lípidos alterados en ambos grupos étnicos urbanos.

En términos generales, la mayor frecuencia de alteraciones lipídicas se concentró en el grupo de hombres Aymaras.

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Los datos presentados en esta investigación, muestran por primera vez una estimación de obesidad en poblaciones autóctonas que habitan un ambiente urbano población Mapuche de Santiago y población Aymara de Arica.

Materiales y métodos. Se evaluaron estudios observacionales que incluyeron individuos de población general seleccionados aleatoriamente.

La población Mapuche de Santiago, se localiza principalmente en comunas populares y de bajo ingreso socioeconómico. Nuestro estudio ha permitido estimar el porcentaje de obesidad en grupos Aymaras urbanos localizados en la ciudad de Arica.

Salud Publica Mex ;55 supl 2:SS Cobertura de protección en salud y perfil de la población sin protección en México.

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Gutiérrez JP. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición Ann Intern Med ; 12 Diabetes Care ;27 suppl 2 :bb Health Serv Res ;39 4p1 American Diabetes Association.

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La población objetivo fueron hombres y mujeres mayores de 18 años aleatoriamente seleccionados de la población general. No hubo intervención ni comparador de interés.

El desenlace de interés fue la prevalencia o incidencia de diabetes here tipo 2, sólo si el caso fue diagnosticado mediante un examen de laboratorio reconocido 13 ; en otras palabras, se excluyeron estudios que sólo recabaron autoreporte de diagnóstico o medicación para diabetes. Asimismo, se excluyeron reporte o serie de casos.

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Se escogieron estudios que midieron por lo menos un marcador de diabetes en sangre, este pudo ser glucosa en ayunas, glucosa al azar, prueba de tolerancia a la glucosa o hemoglobina glicosilada La prevalencia de diabetes que reportaron los estudios seleccionados pudo combinar varias pruebas de laboratorio, o incluir el incidencia de diabetes mellitus tipo 2 no brasil del diagnóstico.

La inclusión de los dos primeros, que son fuente importante de literatura latinoamericana, respondió a la necesidad de incluir la mayor cantidad posible de estudios peruanos, inclusive aquellos publicados en revistas source indexadas en otras bases de datos.

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En primer lugar, se hizo un tamizaje del título y resumen de cada manuscrito; este proceso fue realizado por los dos investigadores autores de esta revisión de manera independiente y los conflictos fueron resueltos por convención.

En segundo lugar, los estudios seleccionados de la primera etapa fueron estudiados en texto completo para definir si efectivamente cumplían con los criterios de selección.

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Este segundo tamizaje también fue realizado por los mismos revisores de forma independiente y las discrepancias fueron resueltas por acuerdo. Ambas etapas de tamizaje fueron realizadas con el software en línea Rayyan La información extraída sobre cada estudio versa de estos artículos en particular, por lo que podría haber algunas diferencias con el estudio original; por ejemplo, si el manuscrito reporta sobre una submuestra p.

Con la lista final de estudios seleccionados para la revisión, se procedió a extraer la información relevante.

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Los artículos seleccionados fueron evaluados en términos de riesgo de sesgo risk of bias siguiendo los criterios de la escala Newcastle-Ottawa Por la heterogeneidad de los resultados, y lo dispersos que estuvieron en tiempo y espacio, no se realizó una síntesis cuantitativa p.

Los resultados se presentan de manera cualitativa.

Objetivo: Realizar una revisión de la literatura para determinar la prevalencia reportada de DM2 en Colombiay estudiar los factores de riesgo para amputación de miembros inferiores en pacientes con DM. Conclusiones: La DM2 es una enfermedad con alta prevalencia a nivel global.

El texto completo de 42 artículos fue estudiado, y se eliminaron 22 artículos. La Figura 1 detalla este proceso y los motivos que llevaron a excluir textos completos.

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De los nueve artículos seleccionados, dos fueron escritos y publicados en español 21, La Figura 3 muestra la prevalencia de diabetes en el tiempo y señala borde rojo aquel estudio de alcance nacional. La Figura 3 presenta estos estudios en su relación temporal.

En el Anexo 2 se detalla la evaluación de riesgo de sesgo de cada estudio.

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De igual manera, el estudio PERU MIGRANT ha evidenciado que sujetos de zonas rurales, personas de zonas urbanas, e individuos que han migrado de zonas incidencia de diabetes mellitus tipo 2 no brasil a urbanas, tienen distinta prevalencia de diabetes entre sí No obstante, el estudio PERU MIGRANT Study informó que este estimado muestra una gradiente en aumento desde personas en zonas rurales, pasando por aquellas que migraron de zonas rurales a urbanas, y finalmente individuos en zonas urbanas Debido a los criterios de selección planteados para esta revisión, los estudios seleccionados tienen bajo riesgo de sesgo y metodologías robustas.

Sin embargo, una limitación de los estudios presentados es su alcance poblacional.

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Si bien se ha identificado un estudio de alcance nacional y otro seminacional 19,23es relevante señalar que el estudio PERUDIAB no incluyó personas de zonas rurales Si bien esta región se ha caracterizado principalmente por enfermedades infectocontagiosas, estas también pueden coexistir o aumentar el incidencia de diabetes mellitus tipo 2 no brasil de patologías crónicas no transmisibles Si bien, al incluir bases como SciELO y LILACS se ha cubierto abundante literatura científica peruana, se podría argumentar que al no incluir tesis u otra literatura gris se ha dejado de lado evidencia potencialmente relevante.

No obstante, consideramos poco probable que existan tesis no publicadas como artículos científicos que hayan conducido estudios poblacionales o inclusive nacionales.

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En general, muchas tesis abarcan poblaciones reducidas o son hechas en centros de atención de salud, ya sea atención primaria u hospitales. En cualquier caso, invitamos a los estudiantes y autores de tesis que publiquen sus hallazgos, sobre todo aquellos que pueden ayudar a cerrar las brechas identificadas por esta revisión como es la escasa evidencia de poblaciones de la selva.

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Como se ha discutido previamente, complementar la evidencia disponible con estudios en poblaciones rurales y de la selva parece relevante y necesario.

De igual forma, la evidencia local necesita nutrirse con otros temas relacionados a la diabetes, su manejo y su desenlace.

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Otro tema relevante es identificar peculiaridades de la población peruana en relación a marcadores diagnósticos de diabetes Por ejemplo, se ha descrito que la hemoglobina glicosilada HbA1C read article no ser adecuada para el diagnóstico de diabetes en población de gran altura sobre nivel del mar Homogenizar la HbA1c con otros biomarcadores para que sea una herramienta diagnóstica y de control de la diabetes en ciudades de altura es una investigación pendiente.

Identificar nuevos marcadores, ya sean clínicos o de laboratorio, para potenciar los puntajes de riesgo disponibles es relevante; de igual manera, identificar incidencia de diabetes mellitus tipo 2 no brasil generar estas herramientas para predecir el riesgo de diabetes o complicaciones en el futuro es necesario Se ha estudiado bastante sobre la interacción entre diabetes y tuberculosis 42 ; por otra parte, recientemente se ha propuesto que la diabetes puede aumentar el riesgo o severidad de la malaria Para el primer ejemplo diabetes y tuberculosis parece que el contexto es adecuado para nuevos estudios de intervención o implementación.

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No obstante, para el segundo ejemplo diabetes y malaria la evidencia local es inexistente y amerita primero estudios del tipo observacional. La investigación, como toda actividad profesional, que involucra recursos humanos y logísticos, tiene un moderado o alto costo.

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Los resultados de esta revisión señalan que de los ocho reportes de los cuales se pudo extraer información sobre financiamiento, en cinco participaron instituciones extranjeras, y en tres lo hicieron laboratorios farmacéuticosHacemos votos para que esta institución recupere una posición incidencia de diabetes mellitus tipo 2 no brasil liderazgo en investigación nacional y conduzca nuevos estudios no sólo en diabetes sino en otras enfermedades no transmisibles como hipertensión arterial, enfermedad renal crónica, neoplasias y salud mental.

Link obstante, sus líneas de trabajo han estado principalmente dirigidas hacia tecnologías o mejorar capacidades productivas.

Finalmente, la Universidad Peruana Cayetano Heredia ha apoyado en dos de los estudios 17,22,26esto refuerza el indiscutible liderazgo científico de esta institución 9, Estos estimados son consistentes con los resumidos en esta revisión. Sin embargo, también invita a mejorar las capacidades locales para generar evidencia con recursos e información propia, que involucren no sólo a nivel país sino también a regiones y provincias.

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Si bien este estimado es menor que en otros países vecinos 49este indica que la diabetes es un problema creciente. A pesar de la relevancia de estos hallazgos, su interpretación debe ser cuidadosa por la escasez de estudios locales a inicios del periodo de evaluación y por las técnicas de modelamiento empleadas.

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La evidencia de estudios poblacionales representativos, e inclusive de estudios de alcance nacional o seminacional, indican que la prevalencia de diabetes ha aumentado y se registran aproximadamente dos casos nuevos por cada cien personas al año.

Agradecimientos: El mapa utilizado para elaborar la Figura 2 fue descargado de yourfreetemplates. And every template you download from yourfreetemplates.

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Contribuciones de autoría: Ambos autores concibieron la idea de investigación. RMCL escribió el primer borrador del artículo.

ABO editó críticamente el artículo. Ambos autores aceptaron el contenido final del artículo. Global, regional, and incidencia de diabetes mellitus tipo 2 no brasil age-sex specific mortality for causes of death, a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study Global, regional, and national disability-adjusted life-years DALYs for diseases and injuries and healthy life expectancy Article source for countries and territories, a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for diseases and injuries for countries, a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study NCD Countdown collaborators.

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Diabetes Mellitus in Peru. Ann Glob Health.

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